親御さんや学校の先生が「子どもが転んで歯を打ちました！」と慌てて歯科医院
に駆け込んでくる場面は、今まで何度も経験してきました。一方、転んでしまった当
の本人はというと、意外にきょとんと平気そうにしていたり、突然知らない場所に連
れてこられた恐怖で大泣きしていたりします。
子どもはよく転ぶものですが、中でもよちよち歩きを始めた1〜3歳頃、もしくは本格的にスポーツを始めた6〜9歳頃の外傷が多いように感じます。そして打った歯の状態は、乳歯だったり永久歯だったり、欠けていたりグラグラしていたりとさまざまです。

打った歯が“乳歯”の場合

乳歯は永久歯に比べ根が短いため、歯自体がグラグラする“脱臼”といわれる状態になることが多いです。 歯科医院では、まずはレントゲンを撮影し、歯や骨が折れていないかどうか確認します。そして折れていないことが分かれば、動揺の程度によって、軽度であれば経過観察、重度であれば隣の歯と一時的に固定をするといった処置をおこないます。 まれに、歯が抜けることなく骨の中で根だけ完全に折れることがありますが、すぐに抜歯の判断をすることは少ないです。なぜなら、早期に乳歯を失うと、のちのち生えてくる永久歯をいい位置に誘導できなかったり、永久歯の生えるスペースが足りなくなったりすることがあるからです。

打った歯が“永久歯の場合”

永久歯の外傷の場合、乳歯と同じように“脱臼”することもありますが、乳歯の外傷と比べると歯の頭が部分的に“欠ける”ことが増えてきます。欠けた部分が小さければ、レジンという歯科用のプラスチックで修復します。しかし、欠けた部分が大きい場合、歯の神経の処置が必要になることがあります。“神経の処置”というのは、歯の中に走っている神経をとるということです。神経をとったのち、歯の頭部分を修復します。ただ、神経をとった歯は少しずつ変色したり、根の先に膿が溜まりやすかったりと後々トラブルを抱えやすいので、出来ることなら神経は残したいものです。 外傷を受けた歯はその時は問題がなくても、数年たったのちに神経が死んでしまうことがあります。神経が死んだ歯は、急に根の先が大きく腫れたり、歯に触ると強く痛んだりします。このような急性症状が出る前に早めに処置が出来るよう、定期的に歯科医院でレントゲンを撮り神経の状態を確認しておいた方が安心です。

 

子どもの転倒のような予期せぬことが起きたときに備え、あらかじめかかりつけ歯科医があったほうが安心です。“ママとこどものはいしゃさん”では、家族全員で来院しやすい雰囲気づくりを心掛けています。治療のためだけでなく、是非定期的なメンテナンスにいらしてください。

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